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Sensibilidad de los mecanismos del dolor en el dolor espinal – ¿importa y podemos cambiarlo?

En el pasado, varios estudios han demostrado que la sensibilidad de los mecanismos del dolor aumenta en personas con dolor espinal. Las manifestaciones de esto se pueden ver de diferentes maneras tales como a través de una mayor sensibilidad a los estímulos mecánicos o térmicos, menor capacidad para modular la entrada nociceptiva a través de la inhibición del dolor endógeno y una referencia del dolor facilitado de las estructuras somáticas. Lo que no está claro sin embargo es la interacción entre la experiencia subjetiva del dolor/disfunción y la sensibilidad de los mecanismos del dolor.
Hasta la fecha, existen una serie de métodos que permiten a los médicos e investigadores evaluar diversas propiedades psicométricas en poblaciones clínicas y saludables. Del mismo modo, se han desarrollado una serie de métodos para mapear el perfil sensorial del dolor en los seres humanos, incluyendo la sensibilidad al dolor local y generalizada, así como la eficacia de los mecanismos moduladores del dolor endógenos. La combinación de estos métodos puede ser relevante en la investigación sobre el dolor espinal.
Es ampliamente aceptado que el dolor espinal, similar a cualquier otra condición de dolor musculoesquelético, es una experiencia de dolor multidimensional. Por lo tanto, es importante que cualquier intento de mejorar la representación clínica del dolor espinal, necesita ser centrado en el paciente donde se tienen en cuenta los aspectos físicos, emocionales, cognitivos y sociales. Los datos recientes y emergentes de nuestro grupo y otros, sugieren que el empleo de este enfoque tiene un efecto tan favorable a corto y largo plazo en comparación con la atención tradicional. Lo que es menos claro, sin embargo, es si las características del paciente al inicio se pueden utilizar para predecir el efecto del tratamiento. Esto es fruto para la investigación futura dentro del campo del dolor espinal.

Thorvaldur Palsson

  • Profesor Asociado en el Departamento de Ciencia y Tecnología de la Salud, Universidad de Aalborg, Dinamarca
  • Investigador Adjunto, Universidad de Notre Dame, Fremantle, Australia
  • Pedagogía universitaria (adjunktp-dagogikum) para profesores asistentes, Universidad de Aalborg, Dinamarca
  • Profesor Asistente en el Departamento de Ciencia y Tecnología de la Salud de la Universidad de Aalborg, Dinamarca
  • Doctor en Ciencias Clínicas y Biomedicina, Universidad de Aalborg
  • Estancia de investigación extendida (3 meses), Universidad de Curtin, Australia
  • Especialista en fisioterapia musculoesquelética – Asociación Danesa de Fisioterapia
  • Certificación como Terapeuta Manual en Noruega
  • Maestría en Terapia Manipulativa de la Universidad de Curtin, Perth Australia
  • Licenciatura en fisioterapia por la Universidad de Islandia
  • Premio EliteForsk-Travel en 2012 del Ministerio Danés de Ciencia, Innovación y Educación Superior. La beca se otorga a jóvenes investigadores talentosos para la realización de sus estudios en los mejores entornos de investigación internacional disponibles
  • Apex Physio: Evaluación y manejo de trastornos del dolor musculoesquelético, Aalborg
  • Arkadens Physiotherapy: Examen y tratamiento de trastornos relacionados con la columna vertebral, Aalborg
  • Fisioterapeuta en un equipo multidisciplinar en el Spine Centre del sur de Dinamarca
  • Formación clínica de postgrado en fisioterapia musculoesquelética, Oslo Noruega
  • Trabajo clínico bajo supervisión especializada 120 horas, Perth Australia
  • Afl-Fisioterapia evaluando y tratando trastornos relacionados con el deporte y otros trastornos musculoesqueléticos, Islandia

Thorvaldur Palsson

  • Profesor Asociado en el Departamento de Ciencia y Tecnología de la Salud, Universidad de Aalborg, Dinamarca
  • Investigador Adjunto, Universidad de Notre Dame, Fremantle, Australia
  • Pedagogía universitaria (adjunktp-dagogikum) para profesores asistentes, Universidad de Aalborg, Dinamarca
  • Profesor Asistente en el Departamento de Ciencia y Tecnología de la Salud de la Universidad de Aalborg, Dinamarca
  • Doctor en Ciencias Clínicas y Biomedicina, Universidad de Aalborg
  • Estancia de investigación extendida (3 meses), Universidad de Curtin, Australia
  • Especialista en fisioterapia musculoesquelética – Asociación Danesa de Fisioterapia
  • Certificación como Terapeuta Manual en Noruega
  • Maestría en Terapia Manipulativa de la Universidad de Curtin, Perth Australia
  • Licenciatura en fisioterapia por la Universidad de Islandia
  • Premio EliteForsk-Travel en 2012 del Ministerio Danés de Ciencia, Innovación y Educación Superior. La beca se otorga a jóvenes investigadores talentosos para la realización de sus estudios en los mejores entornos de investigación internacional disponibles
  • Apex Physio: Evaluación y manejo de trastornos del dolor musculoesquelético, Aalborg
  • Arkadens Physiotherapy: Examen y tratamiento de trastornos relacionados con la columna vertebral, Aalborg
  • Fisioterapeuta en un equipo multidisciplinar en el Spine Centre del sur de Dinamarca
  • Formación clínica de postgrado en fisioterapia musculoesquelética, Oslo Noruega
  • Trabajo clínico bajo supervisión especializada 120 horas, Perth Australia
  • Afl-Fisioterapia evaluando y tratando trastornos relacionados con el deporte y otros trastornos musculoesqueléticos, Islandia

Sensibilidad de los mecanismos del dolor en el dolor espinal – ¿importa y podemos cambiarlo?

En el pasado, varios estudios han demostrado que la sensibilidad de los mecanismos del dolor aumenta en personas con dolor espinal. Las manifestaciones de esto se pueden ver de diferentes maneras tales como a través de una mayor sensibilidad a los estímulos mecánicos o térmicos, menor capacidad para modular la entrada nociceptiva a través de la inhibición del dolor endógeno y una referencia del dolor facilitado de las estructuras somáticas. Lo que no está claro sin embargo es la interacción entre la experiencia subjetiva del dolor/disfunción y la sensibilidad de los mecanismos del dolor.
Hasta la fecha, existen una serie de métodos que permiten a los médicos e investigadores evaluar diversas propiedades psicométricas en poblaciones clínicas y saludables. Del mismo modo, se han desarrollado una serie de métodos para mapear el perfil sensorial del dolor en los seres humanos, incluyendo la sensibilidad al dolor local y generalizada, así como la eficacia de los mecanismos moduladores del dolor endógenos. La combinación de estos métodos puede ser relevante en la investigación sobre el dolor espinal.
Es ampliamente aceptado que el dolor espinal, similar a cualquier otra condición de dolor musculoesquelético, es una experiencia de dolor multidimensional. Por lo tanto, es importante que cualquier intento de mejorar la representación clínica del dolor espinal, necesita ser centrado en el paciente donde se tienen en cuenta los aspectos físicos, emocionales, cognitivos y sociales. Los datos recientes y emergentes de nuestro grupo y otros, sugieren que el empleo de este enfoque tiene un efecto tan favorable a corto y largo plazo en comparación con la atención tradicional. Lo que es menos claro, sin embargo, es si las características del paciente al inicio se pueden utilizar para predecir el efecto del tratamiento. Esto es fruto para la investigación futura dentro del campo del dolor espinal.